დისკის დამუშავება - მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

ᲡᲐᲣᲙᲔᲗᲔᲡᲝ ᲡᲐᲮᲔᲚᲔᲑᲘ ᲑᲐᲕᲨᲕᲔᲑᲘᲡᲗᲕᲘᲡ

ᲘᲐᲢᲐᲙᲘ:

ᲓᲐᲑᲐᲓᲔᲑᲘᲡ ᲗᲐᲠᲘᲦᲘ:

ᲒᲐᲒᲖᲐᲕᲜᲐ

ᲒᲐᲛᲝᲛᲘᲒᲖᲐᲕᲜᲔ ᲔᲚ.ᲤᲝᲡᲢᲘᲗ ᲐᲩᲕᲔᲜᲔᲗ ᲡᲐᲘᲢᲖᲔ

უბრალოდ შემოსული

• 6 საათის წინ Chaitra Navratri 2021: თარიღი, მუჰურტა, რიტუალები და ამ ფესტივალის მნიშვნელობა
• 
• 7 საათის წინ ჰინა ხანი ბრწყინავს სპილენძის მწვანე თვალის ჩრდილს და პრიალა შიშველ ტუჩებს რამდენიმე მარტივი ნაბიჯით გამოიყურება!
• 9 საათის წინ Ugadi And Baisakhi 2021: ნაძვისფერი თქვენი სადღესასწაულო იერსახეზე შთაგონებული ტრადიციული კოსტუმებით
• 12 საათის წინ ყოველდღიური ჰოროსკოპი: 2021 წლის 13 აპრილი

არ გამოტოვოთ

• ტექნოლოგია BSNL ხსნის ინსტალაციის ხარჯებს გრძელვადიანი ფართოზოლოვანი კავშირისგან
• სპორტი IPL 2021: BalleBaazi.com მიესალმება სეზონს ახალი კამპანიით 'Cricket Machao'
• ფილმები Vira Sathidar Aka Narayan Kamble სასამართლოდან გადის COVID-19– ის გამო
• ახალი ამბები სამი მეთევზე ეშინოდათ მკვდარი, რადგან მანგალურუს სანაპიროზე გემი ეჯახებოდა ნავს
• ავტომობილები Kabira Mobility Hermes 75 ჩქაროსნული კომერციული მიწოდების ელექტრო სკუტერი ინდოეთში დაიწყო
• ფინანსები ოქროს ფასი არ არის ძალიან საშიში NBFC- ებისთვის, ბანკები ფრთხილად უნდა იყვნენ
• Განათლება გამოცხადებულია CSBC Bihar Police- ის პოლიციელის მუდმივი საბოლოო შედეგი 2021 წ
• მოგზაურობა 10 საუკეთესო ადგილი მაჰარაშტრაში დასათვალიერებლად აპრილში

დისკის დამუშავება დაბერების ნორმალურ ნაწილად ითვლება. ხერხემალი შედგება ძვლებისგან, რომლებიც ხერხემლისებრთა სახელითაა ცნობილი. ამ ხერხემლებს შორის არის სითხეებით სავსე დისკები. ამ დისკებს შეუძლიათ გახდეს პატარა და ნაკლებად მოქნილი, რადგან ისინი დეჰიდრატაციას განიცდიან ^[1] . ამრიგად, ამ დისკების საშრობი ითვლება ჩვეულებრივ დარღვევად, რომელიც გამოწვეულია ქსოვილების დეჰიდრატაციით. ეს მოვლენა ასევე სხვაგვარად შეიმჩნევა, რადგან დისკები იწყებენ გადაგვარებას ან დაშლას ^[ორი] .

საცხობი სოდა მშრალი კანისთვის

წაიკითხეთ დამატებითი ინფორმაცია დისკის დამშრობას, მის სიმპტომებს, მიზეზებს, დიაგნოზსა და მკურნალობის მეთოდოლოგიებს.

რა არის დისკის დამუშავება?

მკაცრი, ღრუბელიანი დისკი, თითოეული ხერხემლის შუალედში, მოქმედებს, როგორც ამორტიზატორები. როდესაც ეს დისკები იწყებს ცვეთას, ის ითვლება პროცესის ნაწილად, რომელსაც ეწოდება დეგენერაციული დისკის დაავადება.

დისკის დამშრობას ასევე განსაზღვრავენ, როგორც დარღვევას, რომელიც ხდება თქვენი დისკების გაუწყლოების გამო. ხერხემლის დისკები სავსეა სითხეებით, ის არის მოქნილი და ძლიერიც. ამასთან, ასაკის მატებასთან ერთად დისკები იწყებენ გაუწყლოებას, რაც იწვევს მათი სითხის თანდათანობით დაკარგვას. დისკის სითხე შემდეგ შეიცვლება ფიბროკარტალაციით (მკაცრი ბოჭკოვანი ქსოვილი, რომელიც ქმნის დისკის გარე ნაწილს) ^[3] .

ქვემოთ მოცემულია ხერხემლის ხუთი სხვადასხვა მონაკვეთი ^[4] :

1. საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი (კისერი): პირველი შვიდი ძვალი მდებარეობს კისრის ზედა ნაწილში

2. გულმკერდის ხერხემალი (უკანა ზურგი): საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ქვემოთ თორმეტი ძვალი

უნდა უყურო ჰოლივუდის რომანტიულ ფილმებს

3. წელის ხერხემალი (წელის ზურგი): გულმკერდის ხერხემლის ქვემოთ ხუთი ძვალი

4. საკრალური ხერხემალი: წელის რეგიონის ქვემოთ ხუთი ძვალი.

5. კოკიქსი: ხერხემლის ბოლო ოთხი ძვალი შერწყმულია ერთმანეთთან. ეს მხარს უჭერს მენჯის იატაკს.

ხერხემლის სვეტში ხერხემალს შორის არსებული დისკი ხელს უშლის ძვლების ერთმანეთზე გახეთქვას.

დისკის დამშრალების სიმპტომები

სიმპტომები სპეციფიკურია, რაც დამოკიდებულია ხერხემლის დაზარალებულ არეზე. მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დისკის დაჩირქება იწვევს ძლიერ ტკივილს კისრის არეში, ხოლო წელის დისკის დაჩირქება იწვევს ტკივილს ზურგის ქვედა რეგიონში.

დისკის დამშრალების ზოგადი სიმპტომები შემდეგია ^[5] :

• სისუსტე
• სიმტკიცე
• შემცირებული ან მტკივნეული მოძრაობები
• ფეხების ან ფეხების დაბუჟება
• წვის ან ჩხვლეტის შეგრძნება, განსაკუთრებით უკანა რეგიონში
• მუხლისა და ფეხის რეფლექსების შეცვლა
• რადიკულიტი (ტკივილი გამოწვეული საჯდომის ნერვის გაღიზიანებით)

დისკის დამშრალების მიზეზები

დამშრალი დისკების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია დაბერება (ხერხემალზე ცვეთა). ^[6] . ქვემოთ ჩამოთვლილია დისკის დაშრობის სხვა მიზეზები ^[7] :

• წონის მომატება ან დაკლება
• უბედური შემთხვევა ან ტრავმა
• განმეორებადი მოძრაობები, რომლებიც ზურგს დაძაბავს (მაგალითად, მძიმე საგნების აწევა)

დისკის გამოწოვის დიაგნოზი

ჩვეულებრივ, ყველაფერი წელის ტკივილით იწყება. ადამიანების უმეტესობა იგებს, რომ დისკის დაჩირქება მხოლოდ მას შემდეგ ხდება, რაც ექიმს მიმართავს მუდმივი ზურგის ტკივილის სამკურნალოდ. ექიმი დიაგნოზს იწყებს პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესახებ ცოდნით, რასაც მოჰყვება ფიზიკური გამოკვლევა.

საუკეთესო სუპერმარკეტის ზეითუნის ზეთი

გარდა თქვენი წარსული სამედიცინო ისტორიისა, ექიმს შეიძლება სურდეს იცოდეს შემდეგიც ^[8] :

• რა უკეთებს ტკივილს
• როდესაც ტკივილი დაიწყო
• რა ტკივილს ამძაფრებს
• რამდენად ხშირად ხდება ტკივილი
• ტკივილის ტიპი
• თუ ტკივილი სხეულის სხვა უბნებზე ასხივებს

ექიმი შეისწავლის ზურგს, ფეხებსა და ხელებს იმის გასარკვევად, თუ რა სახის ტკივილია და სად ასხივებს მას. ექიმი გადააადგილებდა ხელებსა და ფეხებს, რათა შეამოწმოს, არის თუ არა მოძრაობის სიგანე ^[9] . სხვადასხვა კუნთების სიძლიერე ასევე უნდა შემოწმდეს კიდურებთან და ღრმა მყესის რეფლექსების მგრძნობელობის შესამოწმებლად. ^[10] . მთელ ამ ინფორმაციას ექიმი იყენებს იმის გარკვევისთვის, თუ რა დისკი შეიძლება იმოქმედოს. ექიმს ასევე შეუძლია გამოგიგზავნოთ დამატებითი გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია
• რენტგენი
• MRI სკანირება

რენტგენის ან სკანირების შედეგები დაეხმარება ექიმს, შეხედოს ხერხემლის ძვლებს და სტრუქტურას. სურათები ასევე ექიმს საშუალებას აძლევს დაათვალიეროს დისკის ფორმა და ზომა. მშრალი დისკები, როგორც წესი, უფრო თხელი ან პატარა ჩანს. საშრობი დისკები ფორმის ნაკლებად მდგრადია ^{[თერთმეტი]} . ძვლებმა ასევე აჩვენეს გარკვეულწილად დაზიანება ერთმანეთისგან ხახუნის გამო.

დისკის დამუშავების მკურნალობა

თუ გამხმარი დისკები არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან ტკივილს ან არ მოქმედებს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობაზე, მაშინ განსაკუთრებული მკურნალობა ნამდვილად არ არის საჭირო. ამის მიუხედავად, ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე საშუალება, რომლებიც შეგიძლიათ გაითვალისწინოთ დამშრალი დისკების სამკურნალოდ.

• მოერიდეთ არასასიამოვნო პოზებს
• მძიმე საგნების აწევისას ზურგისთვის სამაგრის გამოყენება ^[12]
• დაიცავით წონის დაკლების რეჟიმი ^[13] მთავარ ვარჯიშებთან ერთად ზურგის კუნთების სიძლიერის გასაზრდელად.
• მიიღე გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ან დანიშნულებისამებრ ტკივილგამაყუჩებლები, როცა საჭიროა.
• სტეროიდული ინექციების გამოყენება ^[14] ან ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება ანთების და ტკივილის მოსახსნელად

მასაჟის თერაპია დაგეხმარებათ გაათავისუფლოთ მტკივნეული წნევა დაზარალებული ხერხემლის მახლობლად კუნთების მოდუნებით.

ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ ზემოხსენებული მეთოდები არ მუშაობს.

ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე შესაძლო ქირურგიული პროცედურა დამშრობი დისკების სამკურნალოდ:

2017 წლის რომანტიკული ჰოლივუდის ფილმების სია

შერწყმა: გამშრალი დისკის მიმდებარე ხერხემლები გაერთიანდება ^{[თხუთმეტი]} . ეს სტაბილებს ზურგს და ხელს უშლის მოძრაობას, რამაც შეიძლება გააუარესოს დისკომფორტი ან ტკივილი.

შესწორება: ხერხემლის არანორმალური გამრუდება გამოსწორდება აუცილებელი შეკეთების საშუალებით ^[16] . ამან შეიძლება გაათავისუფლოს ტკივილი და გაზარდოს მოძრაობის დიაპაზონი.

დეკომპრესია: დამატებითი ძვალი ან დისკი მასალა, რომელიც ადგილიდან გადავიდა, მოიხსნება ^[17] . ეს კეთდება იმისთვის, რომ ხერხემალი ნერვებისთვის ადგილი დაიცვას.

იმპლანტანტები: ხელოვნური დისკები (ასევე ცნობილი როგორც სპაერი) ^[18] მოთავსებულია ხერხემლის ზურგს შორის, რათა შეაჩერონ ძვლები ერთმანეთზე.

ზოგჯერ შეიძლება ჩანდეს საჭირო მეორე ან მესამე მოსაზრების მიღებამდე, სანამ გადაწყვეტთ მშრალი დისკების ქირურგიული ჩარევის მიღებას. ყოველთვის მიმართეთ ხერხემლის სპეციალისტს, რომელსაც შეუძლია მკურნალობის ყველა საუკეთესო საშუალება მოგაწოდოთ.

პრევენციულია თუ არა დისკის დამუშავება?

მიუხედავად იმისა, რომ დაბერებასთან ერთად აშკარაა დისკის დამშრალება. ამასთან, შეგიძლიათ გადადგათ მნიშვნელოვანი ნაბიჯები პროცესის შენელებისთვის.

პრევენციის ზოგიერთი მეთოდი ასეთია ^[19] :

უახლესი რომანტიკული ჰოლივუდური ფილმები

• შეასრულეთ რეგულარული გაჭიმვის ვარჯიშები
• ჩართეთ თქვენი რუტინული ძირითადი გამაძლიერებელი სავარჯიშოები
• შეინარჩუნეთ ჯანმრთელი წონა, რომ თავიდან აიცილოთ ზურგის ზედმეტი ზეწოლა
• იყავი დატენიანებული
• ყოველთვის შეინარჩუნეთ ზურგის კარგი პოზა
• მოერიდეთ მოწევას (რადგან მოწევამ შეიძლება დააჩქაროს თქვენი დისკების გადაგვარება)

საბოლოო შენიშვნაზე ...

დისკის დაჩირქება ძალზე გავრცელებულია და იგი დაბერების ბუნებრივ ეფექტად შეიძლება ჩაითვალოს. უმეტეს შემთხვევაში, ცხოვრების წესის გარკვეული ცვლილებების შეტანა, სიფრთხილის ზომებთან ერთად, ხანდაზმულებს დაეხმარება მარტივად მართონ და თავიდან აიცილონ ტკივილის გაუარესება.

იმ შემთხვევაში, თუ თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაში გავლენას ახდენს ამ დაავადების გამო, მიმართეთ ხერხემლის სპეციალისტს, რომელსაც შეუძლია შეადგინოს მკურნალობის გეგმა, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ტკივილი და გაზარდოს ყოველდღიური მოძრაობა.

1. [1]Waxenbaum, J. A., & Futterman, B. (2018). ანატომია, ზურგი, მალთაშუა დისკები. InStatPearls [ინტერნეტი]. StatPearls გამომცემლობა.
2. [ორი]Paajanen, H., Erkintalo, M., Parkkola, R., Salminen, J., & Kormano, M. (1997). წელის ტკივილისა და წელის დისკის დეგენერაციის ასაკზე დამოკიდებულ კორელაცია. ორთოპედიული და ტრავმული ქირურგიის არქივები, 116 (1-2), 106-107.
3. [3]Taher, F., Essig, D., Lebl, D. R., Hughes, A. P., Sama, A. A., Cammisa, F. P., & Girardi, F. P. (2012). წელის დეგენერაციული დისკის დაავადება: დიაგნოზისა და მენეჯმენტის ამჟამინდელი და სამომავლო ცნებები. მიღწევები ორთოპედიაში, 2012, 970752.
4. [4]Nográdi, A., & Vrbová, G. (2006). ზურგის ტვინის ანატომია და ფიზიოლოგია. ნერვული ქსოვილის ზურგის ტვინში გადანერგვა (გვ. 1-23). Springer, Boston, MA.
5. [5]Knezevic, N. N., Mandalia, S., Raasch, J., Knezevic, I., & Candido, K. D. (2017). წელის ქრონიკული ტკივილის მკურნალობა - ახალი მიდგომები ჰორიზონტზე. ტკივილის კვლევის ჟურნალი, 10, 1111-1123.
6. [6]Smith, L. J., Nerurkar, N. L., Choi, K. S., Harfe, B. D., & Elliott, D. M. (2010). მალთაშუა დისკის გადაგვარება და რეგენერაცია: გაკვეთილები განვითარებიდან. დაავადების მოდელები და მექანიზმები, 4 (1), 31–41.
7. [7]Feng, Y., Egan, B., & Wang, J. (2016). მალთაშუა დისკის გადაგვარების გენეტიკური ფაქტორები. გენები და დაავადებები, 3 (3), 178–185.
8. [8]ომიდი-ქაშანი, ფ., ჰეჯრატი, ჰ., და არიამანეშ, ს. (2016). ათი მნიშვნელოვანი რჩევა წელის დისკის თიაქრით დაავადებულ პაციენტში. აზიის ხერხემლის ჟურნალი, 10 (5), 955–963.
9. [9]Suzuki, A., Daubs, M. D., Hayashi, T., Ruangchainikom, M., Xiong, C., Phan, K.,… Wang, J. C. (2017). საშვილოსნოს ყელის დისკის დეგენერაციის ნიმუშები: 1000-ზე მეტი სიმპტომატური სუბიექტის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ანალიზი. გლობალური ხერხემლის ჟურნალი, 8 (3), 254-259.
10. [10]Walker, H. K., Hall, W. D., & Hurst, J. W. (1990). დიპლოპია - კლინიკური მეთოდები: ისტორია, ფიზიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევები.
11. [თერთმეტი]Brinjikji, W., Luetmer, P. H., Comstock, B., Bresnahan, B. W., Chen, L. E., Deyo, R. A.,… Jarvik, J. G. (2014). ასიმპტომურ პოპულაციაში ზურგის დეგენერაციის გამოსახულების თავისებურებების სისტემატური მიმოხილვა. AJNR. ნეირორადიოლოგიის ამერიკული ჟურნალი, 36 (4), 811–816.
12. [12]Nicholson, G. P., Ferguson-Pell, M. W., Smith, K., Edgar, M., & Morley, T. (2002). ზურგის სამაგრების გამოყენების რაოდენობრივი გაზომვა და შესაბამისობა მოზარდის იდიოპათიური სქოლიოზის მკურნალობაში. კვლევები ჯანმრთელობის ტექნოლოგიასა და ინფორმატიკაში, 91, 372-377.
13. [13]Belavý, D. L., Quittner, M. J., Ridgers, N., Ling, Y., Connell, D., & Rantalainen, T. (2017). ვარჯიში აძლიერებს მალთაშუა დისკს. სამეცნიერო მოხსენებები, 7, 45975.
14. [14]Buttermann, G. R. (2004). ზურგის სტეროიდული ინექციების ეფექტი დეგენერაციული დისკის დაავადების დროს. ხერხემლის ჟურნალი, 4 (5), 495-505.
15. [თხუთმეტი]Djurasovic, M., Carreon, L. Y., Crawford III, C. H., Zook, J. D., Bratcher, K. R., & Glassman, S. D. (2012). წინასწარი ოპერაციის MRI დასკვნების გავლენა წელის შერწყმის კლინიკურ შედეგებზე. European Spine Journal, 21 (8), 1616-1623.
16. [16]Khan, A. N., Jacobsen, H. E., Khan, J., Filippi, C. G., Levine, M., Lehman, R. A., Jr,… Chahine, N. O. (2017). წელის ტკივილის ანთებითი ბიომარკერები და დისკის გადაგვარება: მიმოხილვა. ნიუ – იორკის მეცნიერებათა აკადემიის ანალები, 1410 (1), 68–84.
17. [17]Djurasovic, M., Carreon, L. Y., Crawford III, C. H., Zook, J. D., Bratcher, K. R., & Glassman, S. D. (2012). წინასწარი ოპერაციის MRI დასკვნების გავლენა წელის შერწყმის კლინიკურ შედეგებზე. European Spine Journal, 21 (8), 1616-1623.
18. [18]ბიტი, ს. (2018) ჩვენ უნდა ვისაუბროთ წელის ტოტალური ჩანაცვლების შესახებ. ხერხემლის ქირურგიის საერთაშორისო ჟურნალი, 12 (2), 201-240.
19. [19]Smith, L. J., Nerurkar, N. L., Choi, K. S., Harfe, B. D., & Elliott, D. M. (2010). მალთაშუა დისკის გადაგვარება და რეგენერაცია: გაკვეთილები განვითარებიდან. დაავადების მოდელები და მექანიზმები, 4 (1), 31–41.

ᲗᲥᲕᲔᲜᲘ ᲰᲝᲠᲝᲡᲙᲝᲞᲘ ᲮᲕᲐᲚᲘᲡᲗᲕᲘᲡ

ᲪᲝᲓᲜᲐ

ᲒᲐᲛᲝᲛᲘᲒᲖᲐᲕᲜᲔ ᲔᲚ.ᲤᲝᲡᲢᲘᲗ ᲐᲩᲕᲔᲜᲔᲗ ᲡᲐᲘᲢᲖᲔ